Osteocondroza coloanei cervicale: cauze, manifestări, tratament

Amețeli frecvente, tinitus, muște în fața ochilor, o senzație de greutate în partea din spate a capului sunt cauzate nu numai de oboseală.Adesea sunt provocate de modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Durerile de cap cu osteocondroză a coloanei cervicale sunt o manifestare tipică a bolii. Este imposibil să scapi de ele mult timp fără a afecta cauza principală.

Mecanismul de dezvoltare a bolii

Degenerarea cartilajului intervertebral și a țesutului osos în coloana cervicală provoacă simptome clinice deja în stadiile incipiente. Proliferarea și deplasarea fragmentelor vertebrale duce inevitabil la afectarea fluxului sanguin, la inervație și la nutriția insuficientă a structurilor creierului. Cauzele deformării coloanei vertebrale în zona gâtului sunt:

• tulburări congenitale ale structurii țesutului osos;
• Vătămarea corporală;
• postură necorespunzătoare;
• hipodinamie;
• obezitate;
• osteocondroza regiunilor lombare sau toracice.

În aproape jumătate din cazuri, patologia se găsește la vârsta mijlocie și la tineri, mai des la femei. Dezvoltarea acestuia este facilitată de poziția incorectă prelungită a capului în timpul somnului, stând la birou, în timpul convorbirilor telefonice și călătorind în transport. Progresul osteocondrozei este accelerat de obiceiul de a dormi pe perne înalte. Mobilitatea acestei părți a corpului, dimensiunea mai mică a vertebrelor în comparație cu alte părți, localizarea unui număr mare de vase mari și trunchiuri nervoase, determină apariția timpurie a simptomelor. Sindromul durerii este principalul.

Fragmente de discuri care se prăbușesc și vertebre modificate comprimă artera vertebrală și plexurile nervoase din jurul ei. Compresia prelungită provoacă o îngustare a lumenului vascular, încetinirea fluxului sanguin și o scădere a alimentării cu oxigen a țesuturilor. Malnutriția, hipoxia și ischemia cerebrală ulterioară sunt agravate de comprimarea trunchiurilor nervoase de către osteofite - radiculopatia.

Simptomele osteocondrozei cervicale

În majoritatea cazurilor, durerile de cap și alte simptome ale patologiei sunt de natură secundară sau vertebrogenă - sunt cauzate de procese patologice nu în creier, ci în coloana vertebrală adiacentă.

• Cefalalgie reflexă - durere plictisitoare. Apare atunci când sunt afectate primele trei vertebre. Începe în partea superioară a gâtului, extinzându-se până la partea occipitală și parietală, apoi acoperă tâmplele și fruntea. Mai des este unilateral, asemănător unei migrene clasice. Durează de la o jumătate de oră la câteva zile, crește odată cu înclinarea sau rotirea capului, acțiuni fizice active.
• Dacă osteocondroza afectează a patra și a cincea vertebră, se dezvoltă cervicobrahialgia. Pericolul său constă în asemănarea cu un atac de cord. Durerea este unilaterală, ascuțită, arzătoare, acoperă gâtul, umărul și radiază sub scapula, în hipocondru, uneori în antebraț și mână.
• Disfuncția miofascială provoacă așa-numita migrenă cervicală. Durerea pulsantă sau presantă din partea gâtului se răspândește de-a lungul unei părți, acoperind o parte a occiputului, coroanei, templului și ajunge la arcadele superciliare.

În cazurile severe, se observă simptome suplimentare: fotofobie, roșeață a ochilor, greață, slăbiciune fizică.

Osteocondroza coloanei cervicale poate provoca diferite tipuri de distonie vegetativ-vasculară:

• cu dureri de cap frecvente;
• încălcări ale termoreglării, presiunii intracraniene, respirației;
• modificări spasmodice ale dispoziției.

Cu ciupiri semnificative ale nervilor spinali, apar tulburări de vorbire, amorțeală a limbii, pierderea sensibilității degetelor. O persoană devine ca un bețiv sau sub influența drogurilor psihotrope: vorbește cuvinte în mod indistinct, nu răspunde imediat la apelul către sine. În cazuri avansate, alimentația insuficientă a țesuturilor și afectarea aportului de sânge duc la o creștere persistentă a presiunii intracraniene, scăderea vederii și a auzului.

Diagnostic

Cu plângeri de sănătate precară în caz de osteocondroză a coloanei cervicale, este necesar să contactați un neurolog. În timpul examinării, medicul determină originea durerii. În acest scop, el folosește următoarele metode:

• apasă cu degetele pe regiunea vertebrelor cervicale în acele locuri în care rădăcinile nervoase ies: reacția dureroasă emergentă indică cefalalgie;
• apasă pe punctele din apropierea proeminențelor osoase de sub marginile inferioare ale urechilor: un atac dureros după care semnalează în mod clar dezvoltarea unei migrene cervicale ca urmare a comprimării mecanice.

Pentru un diagnostic precis al osteocondrozei cervicale, sunt prescrise o serie de studii instrumentale. Radiografia, imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată rămân cele mai importante. Cu ajutorul lor, sunt vizualizate modificările patologice care au avut loc în structura țesuturilor osoase, cartilaginoase și moi.

Tratamentul osteocondrozei cervicale

Medicamentele sunt concepute pentru a elimina simptomele, a restabili circulația normală a sângelui și a biomecanicii întregii coloane cervicale.

• Pentru ameliorarea durerii, se utilizează AINS, analgezice, relaxante musculare și antispastice.
• Reducerea manifestărilor vegetative, îmbunătățirea fluxului venos și prevenirea edemului în zona afectată ajută vasodilatatoarele - medicamente vasodilatatoare.
• Produsele care conțin vitamine B și magneziu contribuie la îmbunătățirea nutriției celulelor țesutului nervos și la reducerea simptomelor adverse.
• În același timp, pacienților li se recomandă medicamente pentru reglarea tensiunii arteriale, corectarea ritmului cardiac.
• Multor pacienți li se prezintă tranchilizante, antidepresive, sedative.

În funcție de gravitatea afecțiunii, cursul tratamentului este scurt sau lung. Analgezicele sunt utilizate o dată sau timp de câteva zile. Mijloace care normalizează fluxul sanguin și vitaminele - în cursuri de 2-3 luni. Pentru a menține efectul medicamentelor, se prescrie fizioterapia:

• electroforeză;
• balneoterapie;
• darsonvalizare;
• masaj la guler;
• acul și reflexoterapia.

În caz de exacerbări, este indicată purtarea bandajelor terapeutice care susțin mușchii cervicali.

În absența unei exacerbări a osteocondrozei, exercițiile terapeutice ajută la oprirea și prevenirea simptomelor VSD. Gimnastica ajută la întărirea mușchilor gâtului, ameliorează spasmele, îmbunătățește elasticitatea vaselor și a aparatului ligamentos al articulațiilor vertebrale. Antrenamentele includ mișcări pentru întinderea țesuturilor moi: înclinări adânci ale capului, rotiri, rotații.

Pacienții cu osteocondroză, complicată de VSD, ar trebui să organizeze cu atenție un loc de dormit. Trebuie să vă odihniți doar pe o saltea ortopedică și o pernă, nu beți mult lichid noaptea pentru a evita edemele. Este necesar să se evite munca și hobby-urile asociate cu poziția nefavorabilă a vertebrelor cervicale: aruncarea înapoi sau înclinarea redusă a capului.