Artroza (osteoartrita) este o patologie neinflamatoare
articulațiilor, caracterizate prin degenerarea cartilajului articular, hipertrofie marginală a țesutului osos și modificări ale membranei sinoviale. Cel mai adesea, această patologie apare la vârstnici.
Artroză și artrită
Nu confundați artrozele și artrita. În unele surse, puteți observa că artroza este presupusă a fi diferită de artrită prin aceea că prima este neinflamatoare, iar a doua este cauzată de inflamație. De fapt, artrita este un colectiv (termen umbrelă) care include osteoartrita, artrita reumatoidă și guta.
Cauzele artrozei
Artroza este o boală destul de frecventă. Potrivit unor rapoarte, mai mult de 75% dintre persoanele cu vârsta peste 70 de ani prezintă anumite semne de artroză. În timp ce incidența artrozei crește odată cu vârsta, boala nu este cauzată doar de îmbătrânirea țesuturilor articulare. Leziunile articulare și alți factori pot accelera dezvoltarea patologiei. Acestea includ:
- osteoporoză;
- excesul de greutate corporală;
- femeile aflate în postmenopauză;
- diverse tulburări metabolice;
- boli endocrine;
- deficit de micronutrienți;
- predispoziție ereditară;
- patologii congenitale ale formării articulațiilor (displazie);
- leziuni articulare;
- microtrauma regulată;
- expunerea la anumite toxine;
- supuse intervențiilor chirurgicale la nivelul articulațiilor etc.
Patologia poate fi primară și secundară. Dacă cauza nu este stabilită, artroza se numește primară (sau idiopatică). Dacă boala apare ca urmare a traumei, tulburărilor metabolice, bolilor endocrine etc. , este considerată secundară.
Etapele artrozei
Există 3 etape ale acestei boli:
- Nu există patologii morfologice pronunțate ale țesuturilor articulare. Se observă modificări ale membranei sinoviale și ale compoziției lichidului sinovial.
- Cartilajele și meniscurile încep să se deterioreze. Osteofitele (creșteri patologice marginale) pot apărea pe os.
- Se caracterizează prin deformare semnificativă a articulației, mobilitate patologică sau rigiditate, precum și durere cronică (totuși, acest din urmă simptom este de obicei caracteristic și etapei anterioare).
Localizarea și simptomatologia patologiei
Artrozele afectează adesea articulațiile mâinilor, inclusiv articulațiile interfalangiene distale, articulațiile interfalangiene proximale și articulația metacarpiano-carpiană a degetului mare. Alte articulații care sunt adesea afectate de boală includ coloana cervicală, lombosacral, șold, genunchi și prima articulație metatarsofalangiană. Osteoartrita este mai puțin frecventă la nivelul gleznei, încheieturii mâinii, cotului și umărului (în astfel de cazuri, de obicei are o etiologie secundară). Tabloul clinic al patologiei include de obicei următoarele simptome:
- o istorie a durerilor articulare;
- deteriorarea funcției articulare;
- umflătură.
Durerea progresează de obicei treptat, de obicei pe parcursul mai multor ani. Focarele dureroase pot fi însoțite de remisie parțială sau completă. Durerea apare de obicei atunci când articulația este în mișcare și dispare în timpul odihnei, cel puțin până când boala progresează într-un stadiu mai sever. Rigiditatea articulațiilor este adesea resimțită pentru o perioadă scurtă de timp după perioade de odihnă. De obicei, se diminuează în câteva secunde sau minute de mișcare. Cel mai adesea, simptomele apar la vârstnici, în timp ce la persoanele cu vârsta sub 40 de ani, artrozele se desfășoară adesea asimptomatic.
Tratamentul artrozei
Tratamentul conservator al artrozei
- odihnă, evitarea efortului fizic excesiv;
- scădere în greutate (pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor);
- fizioterapie, cum ar fi terapia prin efort;
- ajutoare precum bastoane, suporturi elastice pentru genunchi;
- utilizarea judicioasă a antiinflamatoarelor.
De asemenea, pacienților li se prezintă adesea tratament spa.
Tratamentul chirurgical al artrozei
Înlocuirea genunchiului
Artroplastie de înlocuire
Profilaxie
Pentru a minimiza riscul de apariție a artrozei, este necesar să se mențină suficientă activitate fizică, să se trateze în timp leziunile, anomaliile congenitale și dobândite în biomecanica articulației (de exemplu, corectarea picioarelor plate). De asemenea, metodele de prevenire includ reducerea excesului de greutate (ceea ce pune un stres crescut asupra articulațiilor).